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갑상선암
대부분의 갑상샘암은 아직 그 원인이 밝혀져 있지 않다. 어린 나이에 방사선에 과량 노출된 경우 방사선과 다발성 내분비종양에서 병발하는 가족성 갑상선수질암의 경우 유전적 요인 등이 가능한 위험인자가 될 수 있다. 갑상샘 초음파검사를 통하여 갑상샘암의 크기 및 위치 등을 확인할 수 있으며, 미세침흡인세포검사를 통해 수술 전에 갑상샘암을 의심할 수 있다. 컴퓨터 단층촬영(CT)은 갑상샘암이 주위 조직으로 퍼진 정도와 림프절 전이 유무, 그리고 해부학적 혈관 변이 여부를 파악하는 데 도움을 준다. 또한 혈액검사를 통해 수술 전 갑상샘 기능(항진 혹은 저하)을 평가할 수 있으며, 갑상샘 수질암의 경우 칼시토닌이 증가한 경우 의심할 수 있다. 세포학적으로 암세포를 확인하는 미세침 흡인 세포 검사가 갑상샘유두암 진단..
2023.01.29 -
부정맥
치료 전 정확한 진단이 필요하다 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 특히 중년 이후에는 여러 형태의 부정맥이 나타날 수 있으므로 유의해야 한다. 심장은 자기 주먹 정도의 크기의 장기이며 두 개의 심방과 심실로 구성되어 있다. 심장박동은 동방결절이란 조직에서 형성된 전기적 신호가 전달되어 일어나는데, 부정맥은 이러한 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥의 유무는 심장이 빠르게 또는 불규칙하게 뛸 때 스스로 손목의 맥을 짚어 짐작할 수는 있으나 검사를 통한 정확한 진단이 필요하다. 안정 시 심장박동 수는 분당 60회에서 100회 정도이다. 호흡 곤란, 가슴 두근거림, 실신 등을 유발한다. 서맥성 부정맥의 경우에는 생리적..
2023.01.28 -
여드름
여드름의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용한다. 즉 사춘기에 남성 호르몬의 과잉으로 피지선의 분비가 왕성해지고 모낭의 상피가 이 각화증(불완전하고 미숙한 각질화를 보이는 비정상적 각질화)을 일으켜 모낭이 막혀서 여드름의 기본 병변인 면포(come done, 모낭 속에 고여 딱딱해진 피지)가 형성된다. 화장품의 여러 성분이 여드름 발생의 원인이 될 수 있음은 잘 알려진 바다. 또한 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있다. 여드름 발생에 가족력이 있다는 것은 잘 알려진 사실이다. 그러나 이의 정확한 유전 양식은 아직 확실하지 않다. 여드름은 주로 사춘기부터 발생하기 시작하여 30대 이후에 점차 감소한다. ..
2023.01.28 -
알츠하이머병
알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드(beta-amyloid)라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있으나, 그 외에도 뇌 세포의 골격 유지에 중요한 역할을 하는 타우 단백질(tau protein)의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등도 뇌 세포 손상에 기여하여 발병에 영향을 미치는 것으로 보인다. 대표적인 뇌 병리 소견인 신경반(혹은 노인반)은 베타 아밀로이드 단백질의 침착과 관련되며, 신경섬유다발은 타우 단백질 과인산화와 연관이 있다. 유전적인 요인이 전체 알츠하이머병 발병의 약 40~50%를 설명하는 것으로 보고되었는데, 직계 가족 중 이 병을 앓은 사람이 ..
2023.01.27 -
노로바이러스란?
사람이 노로바이러스에 감염되면 평균 12~48시간의 잠복기를 거친 뒤에 갑자기 오심, 구토, 설사의 증상이 발생한다. 증상은 24~60시간 동안 지속될 수 있으나 대개 48시간 이상 지속되지는 않아 빠르게 회복된다. 소아에서는 구토가 흔하고 성인에서는 설사가 흔하게 나타난다. 두통, 발열, 오한 및 근육통과 같은 전반적인 신체 증상이 동반되는 경우가 많다. 발열이 절반의 환자에게서 발생한다. 물처럼 묽은 설사가 하루에 4~8회 정도 발생한다. 노로바이러스 장염은 소장에 염증을 일으키지 않는 형태의 감염이기 때문에 피가 섞이거나 점액성의 설사는 아니다. 노로바이러스 감염을 예방하기 위해서는 철저한 손 위생이 가장 중요하다. 흐르는 물에 비누로 손을 깨끗하게 씻는 것이 손에 있는 노로바이러스를 줄이기 위한 ..
2023.01.27 -
설암 과연 무엇인가...
설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프 전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환이다. 주로 40세 이후에 발생하고 60대에게 가장 많이 발생한다. 혀는 미각과 연하 및 발음을 담당하는 고도로 특화된 기관이다. 혀의 일부는 구강에 속하고 일부는 인두에 속하게 된다. 혀는 아래턱과 인두, 연구개, 경상돌기, 목뿔뼈 등에 부착되어 있다. 혀는 편평상피 하방에 점막 선과 장액선으로 구성되어 있다. 주 혈액 공급원은 양쪽의 설 동맥이며 섬유성 지방 판막이 혀의 정중앙에 있다. 한쪽의 설 동맥을 결찰하는 경우에는 혀의 괴사를 염려하지 않아도 되지만 양측 모두를 희생시킨 경우에는 혀가 괴사 될 수도 있다. 설암의 주요 발병 ..
2023.01.27